Новые центры нефрологии и контроль качества диализа: какие изменения готовит Минздрав
В Казахстане планируют открыть региональные центры компетенций по нефрологии. Такое поручение дала министр здравоохранения Акмарал Альназарова на выездном заседании коллегии ведомства в Алматы. До конца года также намерены повысить качество диализной помощи и пересмотреть подходы к её финансированию, передаёт «24KZ».
Отдельное внимание уделят ранней диагностике заболеваний почек и доступности помощи в поликлиниках.
Сегодня в Казахстане более 40 тысяч человек находятся под наблюдением с хронической болезнью почек. При этом каждый третий впервые выявленный пациент обращается к врачам уже на терминальной стадии, когда требуется диализ или другая заместительная терапия.
— Финансирование ежегодно увеличивается на 10–12%. При этом часть пациентов могла бы сохранить функцию почек при своевременной диагностике и лечении. Необходимо выстроить эффективную нефрологическую службу — от поликлиники до специализированных центров, — отметила Акмарал Альназарова.
По данным Минздрава, внедрение дополнительных лабораторных исследований позволило увеличить выявляемость хронической болезни почек с 26 тысяч случаев в 2025 году до более 40 тысяч за девять месяцев 2026 года.
В настоящее время центры компетенций по нефрологии действуют в девяти регионах. Министр поручила обеспечить открытие недостающих центров до конца 2026 года.
Отдельное внимание на коллегии уделено совершенствованию системы мониторинга качества гемодиализной помощи и достоверности медицинских данных.
В ходе анализа медицинских информационных систем выявлены отдельные особенности отражения сведений о проведённых процедурах, требующие дополнительного уточнения и сверки с первичной медицинской документацией.
В частности, при анализе данных о 6400 пациентах установлены случаи совпадения даты последнего гемодиализа с датой смерти пациента, а также отдельные записи, требующие уточнения хронологии оказания медицинской помощи.
Министр поручила профильному комитету провести дополнительную сверку информации и обеспечить достоверность электронного учёта медицинских услуг.
— Необходимо полностью перепроверить все такие случаи, — указала министр.
Также планируется комплексная оценка деятельности диализных центров независимо от формы собственности с акцентом на качество, безопасность и непрерывность лечения пациентов.
Кроме того, Минздрав намерен совершенствовать подходы к финансированию гемодиализа с учётом качества оказываемой помощи и клинических результатов лечения.
Ещё одним приоритетом станет развитие трансплантации почек, прежде всего для детей. Сегодня в листе ожидания находятся более 4,2 тысячи казахстанцев. Министр поручила пересмотреть критерии направления детей на трансплантацию за рубеж и подготовить необходимые финансовые расчёты.
По итогам коллегии также поручено расширить возможности ранней диагностики заболеваний почек, укрепить кадровый потенциал нефрологической службы, развивать амбулаторные центры компетенций, усилить контроль качества диализа и наблюдение пациентов после трансплантации, а также расширить участие обученного среднего медперсонала в проведении процедур гемодиализа.
Главная цель принимаемых мер — выявлять заболевания почек на ранних стадиях, снижать риск тяжёлых осложнений и обеспечивать казахстанцам доступную и качественную нефрологическую помощь независимо от региона проживания.
